Il Pavimento Pelvico si riferisce ad un'area dalla forma romboidale che va dalla sinfisi pubica al coccige ed è costituita da un complesso reticolo muscolare che si trova alla base della nostra cavità addomino-pelvica e circonda e sostiene gli organi pelvici (uretra, utero, vescica, vagina, ano e retto).
Il pavimento pelvico ha tra le sue funzioni:
- sostegno degli organi pelvici
- ammortizzazione delle pressioni addominali
- stabilizzazione del bacino
- controllo degli sfinteri per continenza urinaria e fecale
- intervenire durante la gravidanza e il parto
- intervenire durante l'atto sessuale
Una disfunzione del pavimento pelvico potrebbe quindi causare:
- Incontinenza urinaria ed incontinenza fecale
- Difficoltà minzionali (ritenzione urinaria e/o difficoltà ad urinare)
- Stipsi
- Dolore pelvico cronico e Vulvodinia
- Dispareunia (dolore durante l'atto sessuale)
- Difficoltà a raggiungere l'orgasmo
- Prolasso degli organi pelvici
- Difficoltà durante il parto
A che cosa serve la rieducazione del pavimento pelvico?
La riabilitazione del Pavimento Pelvico viene proposta solitamente a seguito di una visita con un medico specialista (ginecologo, urologo, andrologo):
- Per il Trattamento Preventivo rivolto soprattutto alle donne nel Pre e Post parto per evitare l'insorgere di incontinenza, prolasso e diastasi addominale
- Per il Trattamento Conservativo e curativo in caso di incontinenza urinaria e/o fecale, vulvodinia, stipsi, dolore pelvico e prolassi
La presa in carico del paziente con disfunzioni del pavimento pelvico è globale e multidisciplinare e presso il nostro centro fisioterapico ed ostetrico, gli specialisti della riabilitazione lavorano a stretto contatto ed in equipe con i nostri medici al fine di garantire al paziente un percorso diagnostico e terapeutico dedicato e personalizzato.
La Riabilitazione ed il recupero funzionale, ove sia possibile intervenire conservativamente, sono in prima linea nel trattamento delle disfunzioni del pavimento pelvico in quanto, trattandosi di un complesso muscolare, può essere allenato e quindi ripristinate le sue funzioni.
Gli obiettivi della riabilitazione del pavimento pelvico sono:
- Ripristino della funzionalità della muscolatura pelvica → Contrazione e rilassamento
- Ripristino della sinergia dei muscoli addominali e perineali
- Ripristino di una corretta dinamica respiratoria (ove sia necessario)
- Rieducazione posturale per eliminare schemi errati di attivazione muscolari e compensi disfunzionali
La Prima seduta di Riabilitazione del Pavimento Pelvico ha inizio con l'anamnesi del paziente. Il Terapista specializzato valuterà la sua storia clinica (patologie, interventi chirurgici, gravidanze), il suo stile di vita e le sue abitudini quotidiane ed infine i disturbi e le disfunzioni che percepisce.
In seguito viene svolto un esame clinico della muscolatura pelvica, della postura e della capacità respiratoria del paziente per definire in ultimo un programma riabilitativo ed un calendario di appuntamenti.
